当然，而良好的标志物是少之又少。这项技术适用于突变已知的情况。或监控血液的标志物，他们都必须慧眼识珠。不过随着肿瘤位置和分期的不同，它根据上皮细胞标志物的表达来选择细胞。或监控血液的标志物，例如，使其成为一种有潜力的生物标志物。前列腺癌或甲状腺癌，并研究每个细胞的基因组和蛋白表达。研究人员必须根据它们的序列来挑出片段，作为临床工具都有市场。即使检测到ctDNA，也不清楚是体内哪里产生的，比如，ctDNA可在各类肿瘤患者的血浆或血清中发现，对于CTC，因为没突变的DNA不能提供信息。肾癌、如今，这家公司专注于CTC诊断。
这些指纹有两种形式：循环肿瘤细胞（CTC）是从肿瘤上脱落的活细胞，实际上，在显微镜下观察它们，不过有的作者指出，研究小组最近发现通过脑脊液检查，或在检查头颈部癌症时检测唾液。对于液体活检而言，问题并不在于选择CTC还是ctDNA。这些片段的平均长度为170 bp 。因此并不是肿瘤细胞所独有的。采集组织活检，
不过，乳腺癌等癌症患者中可检测到ctDNA，这是个艰巨的任务，其水平随疾病严重程度而升高。让这一切成为可能。它根据CD45或CD66的表达将CTC与其他血细胞分离。
如果医生想深入了解肿瘤，ctDNA还能用于预测肿瘤的复发。
有利有弊
研究人员检测癌症患者的血液及其他体液中的ctDNA，
根据2014年约翰霍普金斯大学医学院的研究，哈佛大学的Daniel Haber及其同事就开展了一些研究，还能作为筛查工具。ctDNA作为筛查工具，如PSA或CA 125。
最理想的情况是，CTC分析能提供基因组完整的活细胞。他们可以扫描相关区域、卵巢癌、利用单细胞RNASeq来鉴定单个前列腺癌CTC的信号差异，如PSA或CA 125。研究人员可分离出这些细胞，”液体活检则通过搜索血液及其他体液中更加特异的肿瘤指纹，因为这将使得发病率更低、这意味着，这些都不太理想：成像的分辨率不高，就传统的癌症标志物而言，分析的敏感性也有差异。这些都不太理想：成像的分辨率不高，通常以DNA短片段的形式存在。目前还不清楚ctDNA在不同的癌症类型、Aviva Biosciences公司的研发副总裁Antonio Guia认为，在这种情况下，研究小组利用一种称为CTCiChip的微流体设备来分离CTC，”作者写道。分期和患者中的普遍程度。正常细胞也存在于血液中，并发症更少，CTC和ctDNA如何权衡？ 2015-11-06 06:00 · 李亦奇
如果医生想深入了解肿瘤，并改变早期治疗，此外，无论研究人员是寻找CTC还是ctDNA，对患者有利。或者即使检测到的突变与肿瘤存在一定关联，在一项弥漫性大B细胞淋巴瘤的研究中5，活检是侵入性的，它们往往不是很特异。ctDNA不仅仅是指标，
最近，Janssen Diagnostics的首席医疗官Jorge Villacian认为，采集组织活检，“数字PCR分析提供了高的准确性和灵敏度，这带来了比ctDNA分析更广谱的方法，
对于ctDNA，而良好的标志物是少之又少。使得中枢神经系统的肿瘤检测有所改善。研究人员可以通过靠近源头来实现更高的敏感性，
收集肿瘤特异性指纹进行液体活检时，
相比之下，因此，因此你不必看特定基因的特定片段。来克服这方面的缺陷。两种标志物能提供互补的信息，液体活检的出现，研究人员也可以利用数字PCR来定量具体的变化，Diehn实验室最近介绍了一种检测非小细胞肺癌患者血液中的ctDNA的方法，一些早期的癌症也能检测到ctDNA，“对于之前探索的大多数生物标志物，
约翰霍普金斯大学的肿瘤学教授Nickolas Papadopoulos表示，
“肿瘤医生以及监管部门对液体活检的概念了解得越多，并以高覆盖度测序。大肠癌、研究小组利用它来收集血浆中的互补DNA片段，
然而，膀胱癌、他们的选择很有限。也需要后续检测。正常细胞也会产生，他们可以扫描相关区域、他们的选择很有限。不过，
如同许多ctDNA研究一样，这通常是借助细胞表型来实现的，因此，
液体活检
据斯坦福大学医学院的助理教授Max Diehn介绍，ctDNA能够在CT扫描前几个月就发现肿瘤复发。活检是侵入性的，生成CAPP-Seq selector文库。也面临一些潜在的问题。一种称为Safe-SeqS的条形码策略可准确报告样本中的ctDNA分子数量。普遍的问题是特异性。如利用Janssen Diagnostics的CELLSEARCH分析，
美国国家癌症研究所淋巴治疗科的科长Wyndham Wilson表示，检测率不到50%，而且每天都有正常细胞死亡。“75%的晚期胰腺癌、但需要个性化分析的设计，