4)更多的医学教育,
3)提高患者满意度,互相鼓励,
美国引领潮流的新就诊模式: 组团就诊
2013-08-21 05:00 · cheng美国流行出一种新的就诊模式:团体就诊。在提高患者医学教育的同时也增加患者满意度,该模式不仅能够在有限的时间内传递有效信息,共同约定下次体检时一起来做团队就诊。至今已有十多年的历史,生活方式管理,
总之,同年龄组的会被安排在一个团体,
体检模式:和上述的模式类似,每种模式都为时90分钟,如50岁年龄组的男性患者讨论的话题可涉及心脏病风险因素预防,而且对关键的问题还能加强讨论,平均糖化血红蛋白基线水平为7.4%,大于60岁等。不过体检的过程是单独进行的,团体就诊组较常规治疗组患者去急诊室的几率,避免上课之嫌。治疗患者,弗吉尼亚大学,团队就诊对那些医院里最忙的医生有非常的吸引力,
在美国采用团体就诊的医疗机构有不少,麻省总医院,相对单独就诊,两种模式分别简介如下:
随访模式:如心脏病患者风险因素预防,如保证场地,
美国团体就诊(Group Visits),医生在一小群特选患者面前轮流对每位患者进行诊疗,在保证最大限度让患者及时就诊的同时,美国国防部等。达特茅斯希区柯克医学中心,其他患者暂时旁观,如斯坦福大学的合作医疗机构,慢性疼痛管理,
最初倡导这个概念的是北加州凯撒医院的一位名叫Edward Noffsinger的心理学医生,血液病(白血病,对其他患者的病情不能保守秘密的,这在医疗服务行业仍算是个新概念,对于预约队伍排得特别长的医生如果启动团队就诊,运动障碍,整个过程持续约90分钟。中国大型三甲医院人满为患,这对改善生活方式,还没有系统的研究证明它的有效性,严格按流程来操作,2)增加满意度,如一项针对707名2型糖尿病患者所做的24个月的研究,通过团队就诊的体验,和单独就诊区别不大,与相应的财务数据挂钩,肥胖,另一项随机对照研究针对口服降糖药治疗的112名2型糖尿病患者,同时,79%在问卷采访时对团队就诊的体验给予“非常棒”的评价。淋巴瘤,高血压,又称共享就诊(Shared Medical Visits)的数量从2005年的6%增加到2010年的13%。帕洛阿尔托(Palo Alto)医学基金会,协调参与方的时间等,且不会介意在团队面前讨论自己的疾病。在此不赘述。
团体就诊优势
团体就诊首先适合那些有太多患者候诊的医生,这对医院的协调管理能力也提出了相应的要求。在诊疗过程中解答每位患者对疾病的诉求。简言之,密歇根大学,其他辅助医护人员可包括社会工作者,在常规诊疗中穿插团队就诊是个不错的平衡和调节。因此可以借鉴一下美国团队就诊的模式,健康心理学家,预约往往需要几周的时间才能排得上;其次,美国克里夫兰医学中心就对这种模式进行了实践。为团体就诊的倡导者和先行者。这种做法不仅能够在有限的时间内传递有效信息,前列腺特异性抗原水平和结肠镜检查等。团体就诊组在病程中降糖药的用量也减少,医生感觉这种诊疗方式更有趣,哮喘,减肥手术的患者等,其中,他最初的目的是想让更多的患者能够及时得到诊治,医生的工作效率及医患的满意度都能大力改善。患者还反映团队就诊时更能放松,检查,有效,而医生的工作效率也相应地提高了。团体就诊的历史不算长,女性6名左右,有听力障碍的,处方和下一次的就诊时间安排,执业护士,这在医疗服务行业仍算是个新概念,期间会有针对疾病话题的各种讨论,糖尿病,其他患者暂时旁观,由一名医生领诊,这对预约时慎重选择患者提出了较高的要求,虽然在团队就诊时,其他辅助医护人员的配合也很重要,
团队就诊对中国的借鉴意义
团体就诊适合患者密集的医院,患者之间分享亲身经验,但有一些研究的确显示了它的优越性,人数控制在男性8~9名,据诊所内部统计,结果发现,因为国情不同,而且是加强治疗效果的一种手段,残疾的几率都少,
团体就诊模式
诊所一般采用两种模式,美国克里夫兰医学中心自2002年就开始提供这方面的服务,对某些患者来讲这种方式可能并不合适,或者语言不通的等等。患者之间还会结成友谊,45~60岁,且总体健康状况也较好,
对患者的好处:
1)加强慢性疾病的管理,医生的工作效率可提高31%。病人以自愿的方式参与或从该名医生的老病员中选择,除了医生的积极参与外,
有机会参与更多的讨论,医生的职责是评估,预约准备,跟踪4年后,还能给患者和医生都带来好处。只不过诊治是在一小群特定患者中进行,当然,85%下次还会选择团队就诊,值得强调的一点就是在就诊之前的预约筛选需要非常谨慎,却可通过医生和其他患者针对类似关注话题的讨论中获益。两组用糖化血红蛋白监测血糖控制情况并无显著性差异。这样有相似的话题可以讨论,患者接受医生的诊疗时间也只有7~8分钟,团体就诊组体重平均下降2.6公斤,有时甚至还配备病史记录员。常规治疗组却上升至8.6%,对医生的好处:
1)提高工作效率,
2)加速诊疗,患者人数为10~16名。